La rhizarthrose, également appelée arthrose du pouce, est une pathologie progressive. Elle évolue par étapes, impactant progressivement la mobilité, la force et la qualité de vie.Connaître les stades de la rhizarthrose permet de mieux comprendre les symptômes, d’agir rapidement et d’adapter sa prise en charge.
Dans cet article, découvrez comment évolue l’arthrose du pouce, du premier inconfort aux difficultés plus marquées du quotidien.
Qu’est-ce que la rhizarthrose ?
La rhizarthrose est une forme d’arthrose qui touche la base du pouce, au niveau de l’articulation trapézo-métacarpienne.
Elle résulte de l’usure progressive du cartilage qui protège les os, entraînant douleur, raideur et parfois déformation.
Pour mieux comprendre cette maladie, consultez notre page dédiée : Comprendre la rhizarthrose.
Que signifie le stade de la rhizarthrose ?
L’évolution de la rhizarthrose peut être observée de deux manières :
- Par les symptômes ressentis : douleur, perte de mobilité, gêne dans les gestes du quotidien.
- Par l’imagerie médicale (radiographie) : le médecin peut observer l’état de l’articulation, l’usure du cartilage, ou la formation de petites excroissances osseuses (ostéophytes).
Il arrive que les signes visibles sur une radiographie soient plus ou moins avancés que les symptômes ressentis.
C’est pourquoi le diagnostic repose sur l’observation clinique et l’imagerie combinées.

Les 4 stades de la rhizarthrose
L’évolution de la rhizarthrose est généralement divisée en quatre stades. Chaque phase correspond à un degré de dégradation du cartilage et des structures articulaires.
Stade 1 : Premiers signes discrets
Dans cette phase initiale, les symptômes restent légers et intermittents.
On observe :
- Une gêne lors de gestes précis : tourner une clé, ouvrir un bocal, écrire.
- Une douleur modérée, souvent déclenchée par l’effort, et qui disparaît au repos.
À ce stade, la radiographie est souvent normale ou montre de très légères anomalies.
Un traitement précoce permet parfois de ralentir l’évolution.
Stade 2 : Douleurs plus fréquentes et perte de force
La douleur devient plus régulière et peut apparaître même lors de gestes simples.
On constate :
- Une diminution de la force de préhension.
- Une douleur persistante, parfois au repos.
- Un léger gonflement à la base du pouce.
Les examens d’imagerie révèlent des signes plus nets d’usure du cartilage.
Stade 3 : Difficultés fonctionnelles marquées
À ce stade, la maladie affecte sérieusement la fonction de la main :
- La douleur est constante et invalidante.
- Le pouce perd en mobilité et en stabilité.
- Une déformation articulaire devient visible.
La réalisation des gestes du quotidien devient difficile, comme boutonner un vêtement, saisir un objet ou ouvrir une bouteille.
Stade 4 : Arthrose avancée
Il s’agit du stade le plus sévère :
- L’articulation est gravement détruite.
- Le pouce est rigide, souvent déformé.
- La douleur peut irradier vers l’ensemble de la main et du poignet.
À ce niveau, un traitement chirurgical est parfois envisagé, lorsque les douleurs sont trop importantes et que la fonction est gravement altérée.
Pour trouver un spécialiste près de chez vous consultez l’annuaire des chirurgiens.
Pourquoi reconnaître les stades de la rhizarthrose est important ?
Identifier la progression de la rhizarthrose permet :
- De mettre en place un traitement adapté : orthèses, rééducation, médicaments…
- De préserver la mobilité le plus longtemps possible.
- De prévenir les complications et d’éviter une dégradation rapide de l’articulation.
Une prise en charge précoce, même au stade 1, peut considérablement améliorer la qualité de vie.
Pour en savoir plus : Les traitements possibles de la rhizarthrose.
À retenir sur l’évolution de la rhizarthrose
- La rhizarthrose évolue lentement, en 4 stades distincts.
- Les premiers signes peuvent sembler anodins : ne les ignorez pas.
- À chaque stade, des solutions existent pour soulager la douleur et maintenir l’usage de la main.
Découvrez nos ressources pour mieux comprendre et agir face à la rhizarthrose