Formulaire de demande de référencement

1/ Eligibilité au référencement :

Je certifie utiliser la prothèse Trapézo-Métacarpienne dans le cadre du traitement chirurgical de la rhizarthrose

Critères d’éligibilité au référencement * :

Formation pratique dans un laboratoire d’anatomieParticipation à une manifestation scientifique dédiée exclusivement à la rhizarthroseFormation par un confrèreFormation par l’industrieAutres - participation à tout autre projet qui nécessite l’utilisation d’une prothèse de pouce et plus particulièrement (préciser)

Pour des questions juridiques, une attestation vous sera demandée par les administrateurs afin de valider le référencement de vos coordonnées

2/ Vos coordonnées :

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